近日,在ICU的病房内,急促的呼喊划破寂静:“吴大夫,吴大夫,快来,1床突发呼吸急促,血氧饱和度急剧下降!” 情况危急,重症医学科医生吴东洋迅速判断,问题可能是深部痰液移动导致支气管堵塞。ICU团队争分夺秒,紧急进行床旁支气管镜检查。果不其然,在气管深部吸出大量痰液,患者的呼吸逐渐平稳,血氧饱和度恢复正常,成功将患者从死亡边缘拉了回来。
这样惊心动魄的抢救,在ICU并不罕见。很多患者因病情影响,呼吸道出现各种问题,痰液淤积、气道堵塞等情况随时威胁着他们的生命。而此时,有个神奇工具总能及时登场,成为医生的得力助手,它就是纤维支气管镜 。
01 什么是支气管镜?
支气管镜就像一根细长的、可以弯曲的“小管子”,它带有一个“小眼睛”(镜头),通过这个“小管子”,医生可以直观、清楚地看到患者呼吸道和肺部的情况,帮助诊断和治疗。
02 哪些患者需要用支气管镜?
1.痰液多或者误吸的患者:可以用它吸出痰液或误吸物,让气道更通畅,减少炎症,帮助恢复肺功能。
2.肺部感染的患者:通过它可以进行灌洗,取出痰液做检查,明确感染的原因,给予针对性的治疗。
3.气道出血的患者:可以用它来帮助止血。
4.气管插管困难的患者:在它的帮助下,医生可以更快地完成气管插管,为抢救患者生命争取宝贵的时间。
03 什么情况下不能用支气管镜?
1.心肺功能很差的患者。
2.凝血功能异常的患者。
3.心肌梗死、肺动脉高压的患者。
4.活动性大咯血、喉头水肿、气道狭窄的患者。
温馨提示
在做支气管镜前,患者需要禁饮食4~6小时,如果患者体内有胃肠管,也要提前把胃里的东西吸净。检查后2小时内不吃东西、喝水,避免误吸,同时避免剧烈运动或用力过猛,让气道和肺部得到充分的休息。
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